Най- честата причина за лумбалната стеноза са дегенеративно- дистрофичните изменения на лумбалните прешлени. Те се срещат нормално при възрастни хора. При спондилоартрозите намалява хрущялната тъкан , която покрива костите в областта на ставните съчленения. Това предизвиква дразнене на костта и образуване на остеофити / костни шипове/. Освен това може да се наблюдава и намаляване на височината на интервертебралните дискове, което от своя страна води до хипертрофия на лигаментите и особено на жълтия лигамент. Всеки един от тези процеси води до стесняване на пространсвото, в което са разположени нервните коренчета и до тяхното притискане.
Други причини за лумбална стеноза могат да бъдат:
- дискова херния
- тумори
- инфекции
- флуорна остеоза
- различни метаболитни костни заболявания като болестта на Пейджет и др.